Việc không điều trị mắt lác đúng cách, kịp thời có thể ảnh hưởng đến sự phát triển thị giác và chất lượng cuộc sống của trẻ.Tuy nhiên không phải cứ lác là sẽ cần phẫu thuật, vậy khi nào can thiệp phẫu thuật và liệu có nên trì hoãn phẫu thuật không?

Mắt lác là gì?

Mắt lác là tình trạng hai mắt không cân nhau, một mắt nhìn thẳng, mắt còn lại đưa vào trong, ra ngoài, lên trên hoặc xuống dưới.

Lác mắt thậm chí có thể luân phiên nhau, xảy ra thường xuyên hoặc từng lúc.

Mắt lác ở trẻ em

Mắt lác ở trẻ xuất hiện ở trẻ dưới 1 tuổi

Lác trong bẩm sinh 

Trẻ có chẩn đoán lác trong bẩm sinh khi có lác trong liên tục, xuất hiện trước 6 tháng, độ lác lớn, ổn định (trên 30 diop), rung giật nhãn cầu nhẹ đến trung bình, quá hoạt cơ chéo bé, không phát hiện bất thường hệ thần kinh.

Lác trong bẩm sinh

Lác trong do điều tiết

Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của lác trong ở trẻ, trong đó hơn 50% trẻ có thể chỉnh hết lác chỉ với kính gọng.

Lác ngoài bẩm sinh

Lác ngoài bẩm sinh rất hiếm gặp ở trẻ, tuy nhiên đôi khi trẻ sẽ xuất hiện lác ngoài khi dưới 6 tháng tuổi, và trường hợp này chỉ được coi là bất thường khi hiện tượng lác ngoài của con thường xuyên hoặc không thay đổi sau khi qua 6 tháng tuổi.

Mắt lác ở trẻ xuất hiện ở trẻ trên 1 tuổi

Lác xuất hiện ở trẻ trên 1 tuổi có rất nhiều nguyên nhất, trong đó có thể kể đến các nguyên nhân phổ biến như lác trong do tật khúc xạ, lác ngoài do quá độ phân kỳ, thiểu năng quy tụ,…

Mắt lác

Ảnh hưởng của độ lác đến thị lực và phát triển thị giác của trẻ?

Khi xuất hiện lác, mỗi mắt sẽ cung cấp một hình ảnh khác nhau khiến não bộ không thể hợp nhất hình ảnh này thành một, từ đó xảy ra hiện tượng nhìn hai hình trong thời gian đầu.

Tuy nhiên sau một khoảng thời gian, mắt trẻ sẽ học cách không nhận hình ảnh bên mắt bị lác, từ đó có thể gây ra nguy cơ nhược thị, đặc biệt ở trẻ dưới 3 tuổi, khi mà con vẫn đang trong thời kỳ nhạy cảm của việc phát triển hệ thống thị giác.

Các cách chữa mắt lác 

Về nguyên tắc, mắt lác được điều trị càng sớm thì thị lực càng được cải thiện sớm. Nếu mắt lác được phát hiện sớm trong vài năm đầu thì việc điều trị thường thành công. Nếu trì hoàn điều trị, có thể làm tình trạng lác của con trở nên tệ hơn, giảm thị lực có thể trở thành vĩnh viễn.

Lác mắt có thể điều trị bằng phương pháp phẫu thuật hoặc không phẫu thuật

Phương pháp không cần phẫu thuật

Trong nhiều trường hợp lác ở trẻ có thể được điều trị bằng việc đeo kính, tập mắt để cải thiện độ lác. Tuy nhiên việc cấp kính hay phác đồ tập sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ hợp tác của trẻ.

Dù vậy, với nguyên nhân nào thì trẻ cũng cần được thăm khám và điều trị sớm để duy trì thị giác hai mắt, cũng như giảm nguy cơ nhược thị của con.

Trong nhiều trường hợp nếu được phát hiện và can thiệp sớm con hoàn toàn có thể áp dụng các phương pháp tập mắt hay đeo kính.

Sau khi điều trị với kính và trẻ vẫn còn độ lác tồn dư, thì bác sĩ có thể can thiệp phẫu thuật để chỉnh nốt độ lác này. Ngoài ra, trẻ vẫn cần được đeo kính chỉnh độ viễn thị phù hợp dù sau phẫu thuật.

Ngoài những phương pháp như tập mắt, đeo kính hay phẫu thuật, thì con cũng có thể dùng lăng kính để điều trị triệu chứng. 

Chỉnh kính

Chỉnh kính là bước đầu quan trọng nhất trong điều trị lác, đặc biệt với trẻ lác mắt do điều tiết.

Đeo kính để điều trị lác

Điều trị nhược thị 

Là bước tiếp theo nếu thị lực của trẻ không được cải thiện sau chỉnh chính. Đây là phương pháp đơn giản với các test bịt mắt và các bài tập nhược thị có thể thực hiện tại nhà.

Em bé đang tập để điều chỉnh lác

Phương pháp phẫu thuật

Chỉ định: Phụ thuộc vào dạng lác và chức năng thị giác hai mắt bị tổn hại ở mức độ nào. 

Mục tiêu: 

• Phục hồi chức năng thị giác hai mắt
• Cải thiện về mặt thẩm mỹ

Phẫu thuật khác điều chỉnh vị trí bám của các cơ vận nhãn, giúp mắt thăng bằng, hết lác. Phẫu thuật nên thực hiện sớm để cho kết quả tốt.

Trong trường hợp lác trong bẩm sinh, phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất và hiệu quả nhất, trẻ nên được phẫu thuật trước 2 tuổi và không có lý do gì để trì hoãn việc phẫu thuật ở trẻ. 

Việc trì hoàn có thể làm tình trạng lác của con trở nên tệ hơn, đặc biệt là việc ảnh hưởng đến sự phát triển thị giác của con, là một trong những nguyên nhân chính gây nhược thị ở trẻ.

Nếu bạn đang có bất kỳ thắc mắc gì về mắt lác, hãy liên hệ với vivision kid đặt lịch khám để được tư vấn, hỗ trợ nhé. vivision kid với đội ngũ y bác sĩ và chuyên gia Nhãn khoa đầu ngành luôn đồng hành cùng bạn.