Bệnh viêm giác mạc có những loại nào?

Bài viết được thẩm định bởi Bác sĩ Hà Huy Thiên Thanh

vào ngày 28/04/2024

Bài viết sau sẽ giúp bạn có cái nhìn tổng quan về bệnh viêm giác mạc. Bên cạnh đó, các nguyên nhân, triệu chứng của từng loại bệnh viêm giác mạc sẽ được các bác sĩ chia sẻ chi tiết.

Giác mạc có cấu tạo thế nào

Giác mạc là một mô có cấu tạo phức tạp tạo thành một phần của bề mặt nhãn cầu cùng với kết mạc và vùng rìa. 

Khúc xạ và truyền ánh sáng để cho phép mắt có được mức thị lực cao nhất chính là vai trò của giác mạc. Ngoài ra, một số điểm đặc biệt của cấu tạo giác mạc gồm: 

  • Giác mạc có độ dày khoảng 500-550 μm ở trung tâm.
  • Giác mạc thường được coi là có 5 lớp riêng biệt (từ ngoài vào trong): biểu mô, lớp Bowman, nhu mô, màng Descemet và nội mô.
  • Giác mạc dày hơn ở chu vi (khoảng 700-900 μm).
  • Đường kính giác mạc khoảng 12 mm.
  • Giác mạc không chứa mạch máu và lớp màng trong suốt, mặc dù có nhiều dây thần kinh.
  • Nước mắt, oxy từ môi trường và thủy dịch là những yếu tố nuôi dưỡng giác mạc.

Bệnh viêm giác mạc có những loại nào?

Bệnh viêm giác mạc dựa trên cấu trúc giác mạc có thể được chia thành hai dạng chính bao gồm: Bệnh viêm giác mạc nông và bệnh viêm giác mạc sâu.

Bệnh viêm giác mạc có những loại nào

Bệnh viêm giác mạc có những loại nào

Bệnh viêm giác mạc nông

Bệnh viêm giác mạc nông là một bệnh lý phổ biến có thể gây ra viêm nhiễm và tổn thương cho giác mạc nông. Cụ thể là:

  • Tróc biểu mô dạng chấm: Đây là những tổn thương nhỏ li ti trên bề mặt giác mạc có thể gây ra cảm giác cộm mắt, ngứa mắt và nhạy cảm với ánh sáng.
  • Viêm giác mạc chấm nông: Là kết quả của sự nhiễm trùng vi khuẩn và virus.
  • Viêm giác mạc sợi: Là tình trạng viêm nhiễm do nhiễm trùng vi khuẩn hoặc nấm gây ra.
  • Phù biểu mô: Đây là tình trạng tích tụ dịch trong lớp biểu mô của giác mạc cao hơn mức bình thường.
  • Tân mạch nông/màng máu: Đây là sự phát triển bất thường của các mạch máu mới trên bề mặt giác mạc, thường yếu tố gây nên là do thiếu oxy hoặc viêm nhiễm. Tình trạng này có thể dẫn đến thành màng máu – thoái hóa giác mạc dưới biểu mô ở chu vi kèm theo tân mạch.

Bệnh viêm giác mạc sâu

Bệnh viêm giác mạc sâu được hiểu là tình trạng viêm nhiễm ảnh hưởng đến các lớp sâu hơn của giác mạc, bao gồm lớp màng trong và nội mô. Bệnh viêm giác mạc sâu sẽ để lại những tổn thương:

  • Thâm nhiễm: Là sự tích tụ bạch cầu và mảnh vụn tế bào xảy ra ở biểu mô hoặc nhu mô trước.
  • Loét: Loét giác mạc gây mùn mô liên kết của nhu mô. Do các protease và các metalloproteinase của chất cơ bản được giải phóng do tác động của tác nhân và/hoặc quá trình viêm.
  • Tân mạch sâu: Đây là sự phát triển bất thường của các mạch máu mới trong lớp nhu mô giác mạc gây nên triệu chứng đỏ mắt, mờ mắt và giảm thị lực.
  • Lắng đọng Lipid: Đây là sự tích tụ của chất béo trong lớp nhu mô giác mạc gây nên triệu chứng mờ mắt và giảm thị lực.
  • Nếp gấp/rách màng Descemet: Là những tổn thương lớp màng mỏng nằm sau lớp nhu mô của giác mạc gây ra triệu chứng như đau mắt, đỏ mắt, mờ mắt.

Nguyên nhân của bệnh viêm giác mạc 

Bệnh viêm giác mạc có hại dạng là bệnh viêm giác mạc nông và bệnh viêm giác mạc sâu. Mỗi loại lại sẽ có những nguyên nhân riêng biệt khác nhau.

Nguyên nhân của bệnh viêm giác mạc

Nguyên nhân của bệnh viêm giác mạc

Nguyên nhân bệnh viêm giác mạc nông 

Nguyên nhân dẫn đến viêm giác mạc nông thường do nhiều lý do gây nên bao gồm: 

  • Tróc biểu mô dạng chấm: Do bị nhiễm chất độc, mắt không được bảo vệ, quá mẫn và bị chấn thương.
  • Viêm giác mạc chấm nông: Nguyên nhân là do viêm: vi-rút adeno, viêm giác mạc chấm nông Thygeson, viêm mi, chlamydia.
  • Viêm giác mạc sợi: Là do khô mắt, viêm kết-giác mạc vùng rìa trên, bệnh giác mạc do tổn hại thần kinh, tróc giác mạc tái diễn.

Nguyên nhân bệnh viêm giác mạc sâu

Nguyên nhân gây nên bệnh viêm giác mạc sâu cũng giống như bệnh viêm giác mạc nông là do nhiều yếu tố cấu thành. 

  • Thâm nhiễm: Nguyên nhân do quá mẫn với một kháng nguyên hoặc nhiễm trùng giác mạc.
  • Loét biểu mô: Là do nhiễm trùng giác mạc, các bệnh miễn dịch, bệnh biểu mô, bỏng kiềm, một số hình thái của bệnh giãn phình giác mạc.
  • Tân mạch sâu: Nguyên nhân là do nhiễm vi khuẩn, virus, hoặc ký sinh trùng.

Triệu chứng của bệnh viêm giác mạc

Theo các bác sĩ nhãn khoa, sẽ có triệu chứng chung và triệu chứng riêng của bệnh viêm giác mạc. Do đó, hãy đề phòng nếu như bản thân bạn xuất hiện các triệu chứng dưới đây.

Triệu chứng chung

  • Đau mắt: Cảm giác đau có thể thay đổi từ nhẹ đến dữ dội, thường là cảm giác nhức nhối hoặc nóng rát.
  • Giảm thị lực: Thị lực có thể giảm từ nhẹ đến nặng, đi kèm với tình trạng nhìn mờ, nhòe mắt hoặc thấy quầng sáng xung quanh nguồn ánh sáng.

Triệu chứng của từng bệnh viêm giác mạc

  • Bệnh biểu mô: Thường xuất hiện các triệu chứng như sau:
    • Cảm giác đau hoặc khó chịu do dị vật: Cảm giác đau có thể từ nhẹ đến nặng, thường cảm thấy khó chịu hoặc rát như có dị vật trong mắt.
    • Tiết tố: Có thể xuất hiện dịch tiết màu trắng/vàng chảy ra từ mắt.
    • Đỏ mắt: Mắt xuất hiện tình trạng đỏ mắt do giãn nở các mạch máu nhỏ.
    • Sợ ánh sáng: Khi tiếp xúc với ánh sáng người bệnh sẽ thấy khó chịu.
    • Chảy nước rơi: Do kích ứng giác mạc.
    • Rối loạn thị giác: Nhìn mờ, nhìn nhòe hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng.
  • Bệnh nhu mô: Thường xuất hiện các triệu chứng sau:
    • Giảm thị lực: Phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, cường độ giảm thị lực có thể dao động từ nhẹ đến nặng.
    • Giác mạc mất cảm giác: Do việc tổn thương các dây thần kinh giác mạc.
    • Tiết tố: Có thể xuất hiện dịch tiết màu trắng/vàng chảy ra từ mắt.
    • Ảnh hưởng các mô liền kề: Do viêm nhiễm phát triển, có thể dẫn đến sưng, ngứa, đỏ mắt, và đau ở các mô xung quanh giác mạc.
    • Sợ ánh sáng, chảy nước mắt: Do kích ứng giác mạc.
  • Bệnh nội mô: Thường xuất hiện các triệu chứng sau:
    • Giảm thị lực: Cường độ giảm thị lực có thể dao động từ nhẹ đến nặng, phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.
    • Thị lực dao động trong ngày: Thường yếu vào buổi sáng và cải thiện vào buổi tối.
    • Đau (nếu có tổn thương biểu mô): Do có tổn thương đến lớp biểu mô giác mạc.

Nhắn tin trực tiếp cho trung tâm vivision kid (tên cũ FSEC) để được tư vấn trực tiếp từ các bác sĩ chuyên khoa với nhiều năm kinh nghiệm.

Lời khuyên

Viêm giác mạc là một trong những nguyên nhân gây giảm thị lực ở tất cả mọi lứa tuổi. Từng loại bệnh và mức độ bệnh sẽ có cách điều trị khác nhau. Bên cạnh việc khám mắt và nhận điều trị từ bác sĩ, chúng ta cần trang bị kiến thức đầy đủ để đồng hành trên con đường xử lý bệnh này.

Tiến sĩ Hà Huy Thiên Thanh
Bác sĩ Hà Huy Thiên Thanh
Tiến sĩ - Bác sĩ Nhãn khoa
Xem thêm

Chuyên môn: Bác sĩ chuyên khoa Mắt, Thần kinh với hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Mắt, Thần kinh.

Uy tín: Bác sĩ Thanh được đánh giá cao bởi chuyên môn y khoa vững vàng, phong cách làm việc chuyên nghiệp và tận tâm với người bệnh. Nhờ sự chẩn đoán chính xác, tư vấn nhiệt tình và phác đồ điều trị hiệu quả, bác sĩ đã giúp đỡ nhiều bệnh nhân vượt qua bệnh tật.

Gắn thẻ:

bệnh viêm giác mạc

June
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
2025
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
MonTueWedThuFriSatSun
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
1
2
3
4
5
6
00:00
01:00
02:00
03:00
04:00
05:00
06:00
07:00
08:00
09:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
21:00
22:00
23:00
June
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
2025
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
SunMonTueWedThuFriSat
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
1
2
3
4
5
00:00
00:15
00:30
00:45
01:00
01:15
01:30
01:45
02:00
02:15
02:30
02:45
03:00
03:15
03:30
03:45
04:00
04:15
04:30
04:45
05:00
05:15
05:30
05:45
06:00
06:15
06:30
06:45
07:00
07:15
07:30
07:45
08:00
08:15
08:30
08:45
09:00
09:15
09:30
09:45
10:00
10:15
10:30
10:45
11:00
11:15
11:30
11:45
12:00
12:15
12:30
12:45
13:00
13:15
13:30
13:45
14:00
14:15
14:30
14:45
15:00
15:15
15:30
15:45
16:00
16:15
16:30
16:45
17:00
17:15
17:30
17:45
18:00
18:15
18:30
18:45
19:00
19:15
19:30
19:45
20:00
20:15
20:30
20:45
21:00
21:15
21:30
21:45
22:00
22:15
22:30
22:45
23:00
23:15
23:30
23:45