Tìm hiểu về các phương pháp điều trị mắt cận bằng laser

Bài viết được thẩm định bởi Bác sĩ Lê Đức Thiện

vào ngày 30/07/2024

Với mong muốn khắc phục cận thị hiệu quả, việc điều trị mắt cận bằng laser được nhiều người lựa chọn nhờ tính hiệu quả và an toàn cao.Tuy nhiên, nếu muốn chữa trị cận thị bằng laser, bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ nhãn khoa. 

Điều trị mắt cận bằng laser là gì?

Laser là một chùm sáng được khuếch đại, sử dụng trong nhiều lĩnh vực y tế, từ ung thư, da liễu, thận – tiết niệu, thẩm mỹ, nha khoa…. cho đến nhãn khoa, đặc biệt là trong phẫu thuật điều trị tật khúc xạ. 

Lasik (viết tắt của Laser Assisted in-Situ Keratomileusis) là phương pháp phẫu thuật dùng laser chỉnh độ cong của giác mạc để điều trị các tật khúc xạ như cận thị, viễn thị, loạn thị và thậm chí là lão thị. 

Tia laser sẽ bào mòn mô giác mạc một cách chính xác, nhằm thay đổi hình dáng giác mạc để giúp ánh sáng hội tụ đúng vào võng mạc, cho hình ảnh rõ nét.

Điều trị mắt cận bằng laser là gì?

Điều trị mắt cận bằng laser là gì?

Tính an toàn của phương pháp phẫu thuật mắt cận bằng laser

Phẫu thuật laser điều trị tật khúc xạ đã được chứng minh là an toàn và hiệu quả. Các chùm tia laser được điều khiển chính xác bởi hệ thống máy tính, chỉ tác động cục bộ trên giác mạc mà không ảnh hưởng đến các bộ phận khác của mắt. 

Các phương pháp điều trị mắt cận bằng laser hiện đại đều đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt. Theo thống kê của Hiệp hội Nhãn khoa Mỹ, tỷ lệ thành công của phẫu thuật laser rất cao, khoảng 96% bệnh nhân đạt thị lực tốt sau mổ và 96-98% hài lòng với kết quả phẫu thuật.

Độ cận thị có thể điều trị bằng laser

Hiện nay, với sự phát triển của công nghệ laser, hầu hết các trường hợp cận thị, kể cả cận thị nặng, đều có thể được điều trị mắt cận bằng laser. Tùy thuộc vào độ cận và tình trạng giác mạc của mỗi người, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất.

Điều kiện mổ cận

Để có thể tiến hành phẫu thuật điều trị mắt cận bằng laser, bạn cần đáp ứng một số yêu cầu sau:

  • Độ tuổi từ 18 trở lên
  • Mắt không bị tăng độ cận quá 0.50 diop trong vòng 6 tháng gần nhất
  • Giác mạc đủ độ dày, không bị bệnh lý giác mạc hình chóp hay bất thường về cấu trúc 
  • Mắt không mắc các bệnh lý viêm nhiễm như viêm kết mạc, viêm giác mạc, viêm nội nhãn hay viêm màng bồ đào
  • Không mắc các bệnh về võng mạc, thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp
Để điều trị mắt cận bằng laser, người bệnh cần đáp ứng các điều kiện cụ thể

Để điều trị mắt cận bằng laser, người bệnh cần đáp ứng các điều kiện cụ thể

Các phương pháp điều trị mắt cận bằng laser hiện nay

Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị mắt cận bằng laser phổ biến, bao gồm:

Phương pháp PRK

PRK là một kỹ thuật mổ mắt laser khác để điều trị các tật khúc xạ như cận thị, viễn thị và loạn thị ở mức độ nhẹ đến trung bình. Khác với Lasik, trong phẫu thuật PRK, bác sĩ sẽ loại bỏ lớp biểu mô trên bề mặt giác mạc, rồi dùng tia laser Excimer tác động trực tiếp vào lớp nhu mô bên dưới để định hình lại độ cong giác mạc.

Ưu điểm của phương pháp PRK bao gồm: 

  • Phù hợp cho những người có giác mạc mỏng hoặc bị loạn dưỡng
  • Ít nguy cơ biến chứng hơn so với phẫu thuật có tạo vạt giác mạc
  • Hầu hết bệnh nhân đạt thị lực tốt mà không cần đeo kính một năm sau phẫu thuật.

Phương pháp Lasik

Phẫu thuật Lasik sử dụng dao vi phẫu (microkeratome) để tạo một vạt mỏng trên giác mạc, sau đó lật vạt lên và dùng laser Excimer để bào mòn lớp nhu mô, định hình lại giác mạc, từ đó khắc phục tật khúc xạ. 

Quy trình gồm 4 bước chính:

  • Bước 1: sử dụng dao vi phẫu tạo vạt giác mạc
  • Bước 2: lật vạt giác mạc lên
  • Bước 3: chiếu tia laser Excimer
  • Bước 4: đặt vạt giác mạc trở lại vị trí ban đầu. 

Phương pháp điều trị mắt cận bằng laser này có ưu điểm là ít xâm lấn, thời gian phục hồi nhanh, chi phí hợp lý. Tuy nhiên, phương pháp này không phù hợp cho những người có giác mạc mỏng hoặc độ cận thị, loạn thị quá cao.

Phương pháp Femto Lasik 

Femto Lasik là sự kết hợp của hai hệ thống laser: laser Femto để tạo vạt giác mạc và laser Excimer để điều trị tật khúc xạ. Quy trình của Femto Lasik tương tự như Lasik truyền thống. 

Tuy nhiên, việc tạo vạt giác mạc được thực hiện bằng laser Femto thay vì dao vi phẫu. Điều này giúp quá trình tạo vạt giác mạc diễn ra chính xác và an toàn hơn.

Ưu điểm của phương pháp điều trị mắt cận bằng laser này là vết mổ nhanh lành, thời gian phục hồi nhanh chỉ trong vài ngày. Phương pháp này áp dụng công nghệ laser hiện đại, mang lại cảm giác thoải mái cho bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật.

Phương pháp ReLEx Smile

ReLEx Smile là phương pháp điều trị mắt cận bằng laser tiên tiến nhất hiện nay. Công nghệ này sử dụng laser Femto để tách một lớp mô mỏng bên trong giác mạc, sau đó bác sĩ sẽ lấy bỏ lớp mô này qua một đường rạch rất nhỏ (2mm). 

Nhờ đó, ReLEx Smile ít tác động lên bề mặt và các dây thần kinh giác mạc, giảm nguy cơ khô mắt và các biến chứng sau mổ. 

Một số ưu điểm nổi bật của phương pháp này là:

  • Xâm lấn tối thiểu
  • Thời gian phẫu thuật nhanh chỉ 15 phút cho cả hai mắt
  • Bệnh nhân thường có thể trở lại sinh hoạt và làm việc bình thường ngay ngày hôm sau.
Phương pháp điều trị mắt cận bằng laser ReLEx Smile 

Phương pháp điều trị mắt cận bằng laser ReLEx Smile

Biến chứng có thể gặp sau mổ mắt cận bằng laser

Mặc dù phẫu thuật laser điều trị tật khúc xạ được đánh giá là an toàn, nhưng vẫn có một số tác dụng phụ và biến chứng mổ cận có thể xảy ra, cụ thể là: 

Nhạy cảm với ánh sáng

Mắt có thể bị lóa, chói, mờ xung quanh nguồn sáng, đặc biệt là trong bóng tối. Tình trạng này thường tự cải thiện sau một vài tháng.

Khô mắt

Khô mắt là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất sau khi mổ mắt laser. Bệnh nhân cần sử dụng nước mắt nhân tạo theo chỉ định của bác sĩ trong vài tháng sau phẫu thuật.

Biến chứng vạt giác mạc

Các phương pháp phẫu thuật có tạo vạt giác mạc như Lasik, Femto Lasik có thể gặp phải tình trạng vạt giác mạc bị lệch hoặc rách, gây đau nhức, chảy nước mắt, thậm chí mất thị lực tạm thời.

Nhiễm trùng

Mặc dù hiếm gặp, nhiễm trùng vẫn có thể xảy ra sau phẫu thuật, làm chậm quá trình hồi phục hoặc gây tổn thương cho mắt. Để phòng ngừa, bệnh nhân cần tuân thủ việc sử dụng thuốc kháng sinh và kháng viêm theo đơn thuốc của bác sĩ.

Mắt bị cận trở lại

Hầu hết các trường hợp phẫu thuật laser có kết quả ổn định lâu dài, tuy nhiên vẫn có một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân bị tái cận sau mổ, đặc biệt là những người trẻ tuổi hoặc có độ cận ban đầu cao.Trong trường hợp này, có thể tiến hành mổ lại để bổ sung nếu còn chỉ định.

Những điều cần lưu ý sau phẫu thuật điều trị cận bằng laser

Sau khi phẫu thuật điều trị cận thị bằng laser, cần chú ý những điều sau để đảm bảo quá trình phục hồi diễn ra tốt và tránh các biến chứng:

Thời gian nghỉ dưỡng và sinh hoạt bình thường sau mổ

Đa số các phương pháp phẫu thuật laser như ReLEx Smile, Femto Lasik, Lasik đều có thời gian hồi phục ngắn. Bệnh nhân thường có thể trở lại làm việc và sinh hoạt bình thường chỉ sau 1-2 ngày. 

Tuy nhiên, bạn cần đảm bảo cho mắt nghỉ ngơi hợp lý, như nhắm mắt vài phút hoặc nhìn ra xa khi làm việc lâu với máy tính, nhỏ thêm nước mắt nhân tạo.

Bạn nên tránh để nước vào mắt trong 1 tuần và hạn chế chơi các môn thể thao hoạt động mạnh trong 1-3 tháng đầu để phòng tránh chấn thương. 

Chú ý thời gian làm việc với máy tính sau mổ 

Chú ý thời gian làm việc với máy tính sau mổ

Khả năng mắt bị cận trở lại sau mổ

Điều trị mắt cận bằng laser có tỷ lệ thành công và độ ổn định cao. Nếu mức độ cận của bạn đã ổn định, ngừng tiến triển, nguy cơ bị tái cận khá thấp, khoảng 1-2% với Femto Lasik, Lasik và dưới 1% với ReLEx Smile. 

Trường hợp tái cận nếu có thì thường ở mức độ nhẹ, xảy ra ở những người trẻ tuổi hoặc có mức độ cận ban đầu cao. Thói quen sinh hoạt không hợp lý như: làm việc mắt liên tục thiếu nghỉ ngơi,… cũng có thể góp phần làm tăng nguy cơ mắt bị cận trở lại.

Nếu tái cận sau mổ, bạn vẫn có thể tiến hành phẫu thuật bổ sung nếu đáp ứng được các điều kiện cần thiết. Một số cơ sở phẫu thuật uy tín sẽ hỗ trợ tái khám và mổ lại miễn phí cho bệnh nhân trong thời gian đầu sau phẫu thuật.

Chăm sóc và bảo vệ mắt sau phẫu thuật khúc xạ

Để đảm bảo quá trình hồi phục sau phẫu thuật khúc xạ diễn ra suôn sẻ và đạt kết quả tốt nhất, bạn cần lưu ý thực hiện những việc sau:

Tái khám định kỳ theo hướng dẫn

Để theo dõi quá trình hồi phục sau mổ, bạn cần tuân thủ lịch tái khám mắt theo chỉ định của bác sĩ, thường là sau 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng và 3 thàng và 6 tháng. 

Các lần tái khám giúp bác sĩ kiểm tra thị lực và phát hiện sớm các biến chứng có thể xảy ra. Nếu có bất kỳ triệu chứng bất thường như đau nhức, sưng đỏ hoặc mờ mắt đột ngột, hãy quay lại gặp bác sĩ ngay.

Chăm sóc mắt hợp lý trong thời gian hồi phục

  • Ngay sau mổ

Mắt sẽ nhạy cảm với ánh sáng và có thể bị chảy nước mắt nhiều. Lúc này, bạn nên nhắm mắt và nghỉ ngơi, hạn chế ăn đồ cay nóng, không dụi tay vào mắt.

  • Tuần đầu tiên sau mổ

Mắt vẫn có thể nhìn mờ, lóa và cảm thấy khó chịu với ánh sáng. Khi ra ngoài, bạn nên đeo kính râm để bảo vệ mắt. Bên cạnh đó, bạn cũng cần tái khám theo lịch hẹn và nhỏ thuốc đều đặn.

  • Tháng đầu tiên sau mổ

Người bệnh cần tránh các hoạt động có nguy cơ nước hoặc bụi bẩn bắn vào mắt như bơi lội, xông hơi… Không chơi các môn thể thao hoạt động mạnh, tạm thời không sử dụng mỹ phẩm vùng mắt. 

  • 3-6 tháng sau mổ

Bạn nên hạn chế làm việc thường xuyên với máy tính, cần cho mắt nghỉ ngơi, thư giãn và thăm khám định kỳ để đảm bảo thị lực luôn ổn định.

Điều trị mắt cận bằng laser mang lại hy vọng cho những người bị tật khúc xạ và mong muốn có thị lực tốt mà không cần sử dụng kính gọng hay kính áp tròng. 

Với nhiều phương pháp tiên tiến hiện nay như PRK, Lasik, Femto Lasik hay ReLEx Smile, phẫu thuật laser đã được chứng minh là an toàn và hiệu quả trong việc điều trị cận thị, viễn thị và loạn thị. 

Tuy nhiên, không phải ai cũng đáp ứng điều kiện để mổ mắt cận sử dụng laser. Bạn cần thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết để bác sĩ đánh giá tình trạng mắt và tư vấn phương pháp phù hợp. 

Nếu bạn hoặc trẻ nhỏ trong gia đình đang gặp những dấu hiệu bất thường liên quan đến cận thị nói riêng và tật khúc xạ nói chung, hãy liên hệ với vivision (tên cũ là FSEC) qua hotline 0334141213 hoặc đặt lịch khám để được tư vấn và giải đáp các thắc mắc chi tiết.

Lời khuyên

Hiện nay trên thị trường có rất nhiều phương pháp điều trị cận thị, đặc biệt là điều trị mắt cận bằng laser. Để biết bản thân phù hợp với phương pháp nào, bạn nên đến gặp các chuyên gia để được thăm khám và tư vấn chính xác nhé.

Thạc sĩ Lê Đức Thiện
Bác sĩ Lê Đức Thiện
Thạc sĩ - Bác sĩ Nhãn khoa
Xem thêm

Chuyên môn: Bác sĩ chuyên khoa Mắt với hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Mắt, và khúc xạ mắt trẻ em.

Uy tín: Bác sĩ Thiện được đánh giá cao bởi chuyên môn y khoa vững vàng, phong cách làm việc chuyên nghiệp và tận tâm với người bệnh. Nhờ sự chẩn đoán chính xác, tư vấn nhiệt tình và phác đồ điều trị hiệu quả, bác sĩ đã giúp đỡ nhiều bệnh nhân vượt qua bệnh tật.

Gắn thẻ:

biến chứng mổ cận

điều kiện mổ cận

điều trị mắt cận bằng laser

Làm thế nào để kiểm tra cận thị?

Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Khắc Quý

Viễn thị là gì? 3 cách điều trị hiệu quả

Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Khắc Quý