Hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là gì? Điều trị được không?

Bài viết được thẩm định bởi Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Văn Cường

vào ngày 07/05/2024

Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là một bệnh tương đối phổ biến biểu hiện bằng bong võng mạc thần kinh cảm thụ trên vùng tích tụ dịch (có thể có hoặc không kèm theo bong biểu mô sắc tố) dẫn đến các vấn đề về chức năng thị giác.

Tình trạng này thường liên quan đến căng thẳng, sử dụng corticosteroid và thói quen sinh hoạt không lành mạnh.

Một số trường hợp tự khỏi, nhưng bạn vẫn nên đi kiểm tra tránh tình trạng bệnh tiến triển sang mãn tính gây ảnh hưởng lâu dài.

Hắc võng mạc trung tâm thanh dịch  là gì?

Hac-vong-mac-trung-tam-thanh-dich

Hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là gì?

Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là 1 bệnh mắt với tình trạng bệnh lý xảy ra khi chất lỏng tích tụ phía dưới võng mạc trong mắt bạn.

Chất lỏng có thể khiến võng mạc tại vị trí đó bong ra, dẫn đến các vấn đề như: Nhìn mờ một mắt, nhìn hình biến dạng và thu nhỏ,v.v…

Ai có thể mắc bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch?

Mọi người đều có nguy cơ ngang nhau, nhưng thông thường tình trạng này thường có ở:

  • Nam giới trung niên trong độ tuổi từ 30-50.
  • Người căng thẳng tâm lý, mất ngủ, thai nghén.
  • Nhân cách dạng A (tính cách nóng nảy).
  • Những người dùng một số loại thuốc, đặc biệt là corticosteroid, thuốc kháng histamin, thuốc hướng thần.
  • Hút thuốc lá, uống rượu.

Điều gì gây ra bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch?

Căng thẳng dường như đóng một vai trò quan trọng khiến cơ thể bạn giải phóng một loại hormone gọi là cortisol, dẫn đến một loạt các phản ứng gây tổn thương mạch máu hắc mạc làm tích tụ dịch khiến bong thanh dịch.

Tình trạng này cũng liên quan đến việc sử dụng thuốc có chứa corticosteroid để điều trị chứng viêm. Corticosteroid có nhiều dạng: Thuốc bôi da, thuốc trị hen, viên uống,v.v…

Ngoài ra còn có các yếu tố như:

  • Các bệnh tự miễn dịch như bệnh lupus, viêm khớp dạng thấp.
  • Bệnh tim hoặc tăng huyết áp.
  • Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori.
  • Thai kỳ.
  • Các vấn đề về giấc ngủ, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ và mất ngủ.

Các triệu chứng của bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là gì?

Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch có thể ảnh hưởng đến một mắt hoặc cả hai cùng một lúc. Thông thường, người bệnh sẽ thấy:

  • Nhìn mờ, vùng trung tâm cảm giác bị che sương mờ.
  • Các đường thẳng trông quanh co hoặc uốn cong.

Tuy nhiên, không phải lúc nào bệnh cũng gây ra các triệu chứng. Một người có thể mắc bệnh nhưng không có vấn đề về thị lực.

Các phương pháp chẩn đoán bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch?

Hac-vong-mac-trung-tam-thanh-dich

Khám mắt hắc võng mạc trung tâm thanh dịch

Soi đáy mắt: Một khám nghiệm đơn giản để phát hiện những bất thường tại đáy mắt

Chụp mạch huỳnh quang: Bạn sẽ được tiêm thuốc nhuộm vào tĩnh mạch trên cánh tay. Thuốc nhuộm theo tuần hoàn và vào võng mạc của bạn. Sau đó, các bác sĩ sẽ chụp ảnh bằng máy ảnh đặc biệt để xác định chỗ rò rỉ.

Chụp cắt lớp quang học (OCT): Chụp OCT cung cấp hình ảnh ba chiều về võng mạc của bạn  giúp đo độ dày của võng mạc, xác định và phát hiện vùng bong thanh dịch .

Điều trị bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch

Một số trường hợp bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch tự khỏi sau vài tuần hoặc vài tháng. Vì vậy, trước hết có thể theo dõi định kỳ tình trạng.

Đồng thời, giảm các yếu tố nguy cơ như mất ngủ, tạm thời ngừng dùng thuốc có cortisol, thư giãn tránh căng thẳng,v.v… là điều kiện tiên quyết.

Sau 3 tháng theo dõi, tình trạng bong thanh dịch không cải thiện thì cần áp dụng các phương pháp điều trị bổ sung như:

  • Thuốc: Acetazolamid giúp tăng thoát dịch, Đối kháng glucocorticoid Spironolactone, Anti-VEGF tiêm nội nhãn (giảm tính thấm thành mạch hắc mạc).
  • Liệu pháp quang động: Các tổn thương cạnh hoặc dưới hố trung tâm hoàng điểm, lỗ rò không rõ ràng và nguy cơ tân mạch hắc mạc thi liệu pháp quang động được cân nhắc.

Bạn sẽ được tiêm một loại thuốc gọi là verteporfin vào cánh tay của bạn. Thuốc theo tuần hoàn đến vị trí lỗ rò. Thông qua đó bác sĩ chiếu laser 10 phút giúp giảm tính thấm và tái cấu trúc hệ mạch hắc mạc.

  • Các phương pháp điều trị bằng laser khác: Điều trị sử dụng tia laser được để bịt kín và tăng rút dịch các lỗ rò ngoài vùng hoàng điểm. Laser vi xung sử dụng các xung laser nhỏ hơn, ngắn hơn.

Tôi cần làm gì khi đã mắc bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch?

Bo-sung-dinh-duong-qua-cac-mon-an-hang-ngay

Bổ sung dinh dưỡng qua các món ăn hằng ngày

Một số thay đổi lối sống có thể giúp bạn ngăn ngừa hoặc cải thiện bệnh như:

  • Ngủ ít nhất bảy tiếng mỗi đêm.
  • Hạn chế sử dụng caffeine, rượu và corticosteroid.
  • Giảm căng thẳng bằng cách: Tập thể dục, thiền, dành thời gian cho những người thân yêu hoặc các liệu pháp tâm lý.

Lời khuyên

Mặc dù bệnh võng mạc trung tâm thanh dịch có thể tự khỏi nhưng nó có thể trở nên tồi tệ hơn và gây ra những thay đổi hoặc mất thị lực. Do vậy, hãy thăm khám định kỳ và thường xuyên để sàng lọc sớm các nguy cơ cho đôi mắt của bạn nhé!

Optometrist Nguyễn Văn Cường
Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Văn Cường
Chuyên gia Kiểm soát cận thị
Xem thêm

Chuyên môn: Chuyên gia Kiểm soát Cận thị tiến triển Trẻ em

Uy tín: Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Văn Cường được đánh giá cao bởi chuyên môn y khoa vững vàng, phong cách làm việc chuyên nghiệp và tận tâm với người bệnh. Nhờ sự  chính xác, tư vấn nhiệt tình và phác đồ điều trị hiệu quả, chú đã giúp rất nhiều bé vượt qua các vấn đề khó khăn tại mắt.

Gắn thẻ:

điều trị

hắc võng mạc trung tâm

May
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
2025
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
MonTueWedThuFriSatSun
28
29
30
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
00:00
01:00
02:00
03:00
04:00
05:00
06:00
07:00
08:00
09:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
21:00
22:00
23:00
May
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
2025
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
SunMonTueWedThuFriSat
27
28
29
30
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
00:00
00:15
00:30
00:45
01:00
01:15
01:30
01:45
02:00
02:15
02:30
02:45
03:00
03:15
03:30
03:45
04:00
04:15
04:30
04:45
05:00
05:15
05:30
05:45
06:00
06:15
06:30
06:45
07:00
07:15
07:30
07:45
08:00
08:15
08:30
08:45
09:00
09:15
09:30
09:45
10:00
10:15
10:30
10:45
11:00
11:15
11:30
11:45
12:00
12:15
12:30
12:45
13:00
13:15
13:30
13:45
14:00
14:15
14:30
14:45
15:00
15:15
15:30
15:45
16:00
16:15
16:30
16:45
17:00
17:15
17:30
17:45
18:00
18:15
18:30
18:45
19:00
19:15
19:30
19:45
20:00
20:15
20:30
20:45
21:00
21:15
21:30
21:45
22:00
22:15
22:30
22:45
23:00
23:15
23:30
23:45