Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là một bệnh tương đối phổ biến biểu hiện bằng bong võng mạc thần kinh cảm thụ trên vùng tích tụ dịch (có thể có hoặc không kèm theo bong biểu mô sắc tố) dẫn đến các vấn đề về chức năng thị giác.

Tình trạng này thường liên quan đến căng thẳng, sử dụng corticosteroid và thói quen sinh hoạt không lành mạnh.

Một số trường hợp tự khỏi, nhưng bạn vẫn nên đi kiểm tra tránh tình trạng bệnh tiến triển sang mãn tính gây ảnh hưởng lâu dài.

Hắc võng mạc trung tâm thanh dịch  là gì?

Hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là gì?

Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là 1 bệnh mắt với tình trạng bệnh lý xảy ra khi chất lỏng tích tụ phía dưới võng mạc trong mắt bạn.

Chất lỏng có thể khiến võng mạc tại vị trí đó bong ra, dẫn đến các vấn đề như: Nhìn mờ một mắt, nhìn hình biến dạng và thu nhỏ,v.v…

Ai có thể mắc bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch?

Mọi người đều có nguy cơ ngang nhau, nhưng thông thường tình trạng này thường có ở:

• Nam giới trung niên trong độ tuổi từ 30-50.
• Người căng thẳng tâm lý, mất ngủ, thai nghén.
• Nhân cách dạng A (tính cách nóng nảy).
• Những người dùng một số loại thuốc, đặc biệt là corticosteroid, thuốc kháng histamin, thuốc hướng thần.
• Hút thuốc lá, uống rượu.

Điều gì gây ra bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch?

Căng thẳng dường như đóng một vai trò quan trọng khiến cơ thể bạn giải phóng một loại hormone gọi là cortisol, dẫn đến một loạt các phản ứng gây tổn thương mạch máu hắc mạc làm tích tụ dịch khiến bong thanh dịch.

Tình trạng này cũng liên quan đến việc sử dụng thuốc có chứa corticosteroid để điều trị chứng viêm. Corticosteroid có nhiều dạng: Thuốc bôi da, thuốc trị hen, viên uống,v.v…

Ngoài ra còn có các yếu tố như:

• Các bệnh tự miễn dịch như bệnh lupus, viêm khớp dạng thấp.
• Bệnh tim hoặc tăng huyết áp.
• Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori.
• Thai kỳ.
• Các vấn đề về giấc ngủ, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ và mất ngủ.

Các triệu chứng của bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là gì?

Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch có thể ảnh hưởng đến một mắt hoặc cả hai cùng một lúc. Thông thường, người bệnh sẽ thấy:

• Nhìn mờ, vùng trung tâm cảm giác bị che sương mờ.
• Các đường thẳng trông quanh co hoặc uốn cong.

Tuy nhiên, không phải lúc nào bệnh cũng gây ra các triệu chứng. Một người có thể mắc bệnh nhưng không có vấn đề về thị lực.

Các phương pháp chẩn đoán bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch?

Khám mắt hắc võng mạc trung tâm thanh dịch

Soi đáy mắt: Một khám nghiệm đơn giản để phát hiện những bất thường tại đáy mắt

Chụp mạch huỳnh quang: Bạn sẽ được tiêm thuốc nhuộm vào tĩnh mạch trên cánh tay. Thuốc nhuộm theo tuần hoàn và vào võng mạc của bạn. Sau đó, các bác sĩ sẽ chụp ảnh bằng máy ảnh đặc biệt để xác định chỗ rò rỉ.

Chụp cắt lớp quang học (OCT): Chụp OCT cung cấp hình ảnh ba chiều về võng mạc của bạn  giúp đo độ dày của võng mạc, xác định và phát hiện vùng bong thanh dịch .

Điều trị bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch

Một số trường hợp bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch tự khỏi sau vài tuần hoặc vài tháng. Vì vậy, trước hết có thể theo dõi định kỳ tình trạng.

Đồng thời, giảm các yếu tố nguy cơ như mất ngủ, tạm thời ngừng dùng thuốc có cortisol, thư giãn tránh căng thẳng,v.v… là điều kiện tiên quyết.

Sau 3 tháng theo dõi, tình trạng bong thanh dịch không cải thiện thì cần áp dụng các phương pháp điều trị bổ sung như:

• Thuốc: Acetazolamid giúp tăng thoát dịch, Đối kháng glucocorticoid Spironolactone, Anti-VEGF tiêm nội nhãn (giảm tính thấm thành mạch hắc mạc).
• Liệu pháp quang động: Các tổn thương cạnh hoặc dưới hố trung tâm hoàng điểm, lỗ rò không rõ ràng và nguy cơ tân mạch hắc mạc thi liệu pháp quang động được cân nhắc.

Bạn sẽ được tiêm một loại thuốc gọi là verteporfin vào cánh tay của bạn. Thuốc theo tuần hoàn đến vị trí lỗ rò. Thông qua đó bác sĩ chiếu laser 10 phút giúp giảm tính thấm và tái cấu trúc hệ mạch hắc mạc.

• Các phương pháp điều trị bằng laser khác: Điều trị sử dụng tia laser được để bịt kín và tăng rút dịch các lỗ rò ngoài vùng hoàng điểm. Laser vi xung sử dụng các xung laser nhỏ hơn, ngắn hơn.

Tôi cần làm gì khi đã mắc bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch?

Bổ sung dinh dưỡng qua các món ăn hằng ngày

Một số thay đổi lối sống có thể giúp bạn ngăn ngừa hoặc cải thiện bệnh như:

• Ngủ ít nhất bảy tiếng mỗi đêm.
• Hạn chế sử dụng caffeine, rượu và corticosteroid.
• Giảm căng thẳng bằng cách: Tập thể dục, thiền, dành thời gian cho những người thân yêu hoặc các liệu pháp tâm lý.