Đục thuỷ tinh thể người già là tình trạng thuỷ tinh thể mờ dần, mất đi độ trong suốt (có thể dày và cứng hơn). Từ đó, ánh sáng đến võng mạc sẽ bị lệch đi và mờ hơn gây nên các triệu chứng như giảm thị lực, lóa mắt, khó có thể lái xe vào ban đêm, có thể kèm triệu chứng khác như nhìn một hình thành hai hình ở một mắt.
Đục thuỷ tinh thể tuổi già là một trong những nguyên nhân phổ biến gây ảnh hưởng thị giác ở người lớn tuổi, đặc biệt trên 85 tuổi. Có 3 loại đục thuỷ tinh thể tuổi già chính, là: Đục nhân, đục vỏ và đục dưới bao sau. Ở nhiều bệnh nhân, có trường hợp nhiều loại đục thuỷ tinh thể khác nhau có thể cùng tồn tại trên một mắt.
Nguyên nhân dẫn đến đục thuỷ tinh thể người già
Khoảng 90% các ca bệnh đục thuỷ tinh thể loại nhân mắt ở người già là do quá trình lão hóa tự nhiên của thể thuỷ tinh mắt. Sự thiếu hụt chất chống oxy hóa trong mắt do tuổi già khiến mắt xuất hiện các đốm mờ trên thuỷ tinh thể, gây cản trở tầm nhìn.
Hình ảnh đục thuỷ tinh thể ở người già gây ảnh hưởng thị lực
Bên cạnh đó, có một số yếu tố nguy cơ gây đục thuỷ tinh thể người già:
- Tuổi già là yếu tố nguy cơ không thể thay đổi nhưng có thể xảy ra chậm hơn nếu có ý thức thăm khám và chăm sóc mắt từ sớm;
- Những người đục nhân và đục vỏ do tuổi già thường có tiền sử gia đình đục thể thủy tinh với các yếu tố di truyền;
- Tiền sử rượu bia, hút thuốc lá nhiều năm thường là yếu tố nguy cơ gắn với đục nhân;
- Tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời mà không được bảo hộ;
- Đục dưới bao sau thường ít gặp và hay gắn với các bệnh toàn thân như: Đái tháo đường, chấn thương mắt, sử dụng Steroid toàn thân, viêm nhiễm (viêm võng mạc sắc tố, viêm màng bồ đào,..).
Phương pháp điều trị đục thuỷ tinh thể người già
Về phương pháp chẩn đoán, bác sĩ sẽ dựa theo các yếu tố sau đây:
- Tầm nhìn của mắt, độ mờ khi nhìn của mắt;
- Con ngươi của mắt và một số bộ phận khác xem có bình thường hay không, bác sĩ sẽ kiểm; tra bằng cách nhỏ thuốc giãn đồng tử;
- Phân biệt các dấu hiệu của bệnh đục thuỷ tinh thể người già với các bệnh có khả năng làm mờ mắt khác;
- Độ tuổi của người bệnh.
Về phương pháp điều trị đục thuỷ tinh thể người già, thay thế thủy tinh thể nhân tạo là phương án duy nhất được áp dụng hiện nay. Hầu hết tại các bệnh viện và cơ sở phòng khám mắt lớn đều áp dụng cách mổ Phaco cho bệnh nhân. Phần thủy tinh thể của bệnh nhân sẽ được tán nhuyễn bằng năng lượng Phaco, hút bỏ sạch và sau đó cấy ghép kính nội nhãn vào trong mắt.
Mổ mắt đục thủy tinh thể người già có thời gian thực hiện ngắn. Bệnh nhân hoàn toàn có thể xuất viện sau 30 phút theo dõi tại bệnh viện. Đa số người cao tuổi sau khi phẫu thuật có thể nhìn rõ được mọi vật, ít gặp biến chứng sau phẫu thuật và không bị tái phát bệnh. Tỉ lệ mổ thành công và không gây biến chứng của phương pháp mổ đục thuỷ tinh thể người già lên đến 85-90%.
Phẫu thuật đục thuỷ tinh thể tại cơ cở uy tín
Tuy nhiên, ở người già khi phẫu thuật thường có sẵn bệnh lý nền trước, thể trạng yếu nên nguy cơ gặp rủi ro biến chứng cao hơn người trẻ. Bác sĩ cần thăm khám đầy đủ toàn trạng và cân nhắc lợi ích rủi ro khi chỉ định phẫu thuật cho bệnh nhân.
Cần chuẩn bị gì và các bước trước phẫu thuật đục thể thuỷ tinh
Trước khi tiến hành thay thủy tinh thể ở người già, cần kiểm tra kỹ lưỡng, bao gồm tình hình sức khỏe và độ khúc xạ, hình thái đục thuỷ tinh thể. Người có bệnh lý nền như đái tháo đường, tim mạch hoặc cao huyết áp cần được đặc biệt lưu ý về các dấu hiệu sinh tồn và lưu lượng máu trong khi mổ.
Phương pháp đo sinh trắc học sẽ cho phép lựa chọn công suất kính nội nhãn một cách chính xác để đạt được kết quả khúc xạ mong muốn cho người bệnh sau khi phẫu thuật đục thuỷ tinh thể.
- Độ dài của trục nhãn cầu;
- Đo công suất giác mạc – độ cong của giác mạc;
- Siêu âm A,B;
- Độ sâu của tiền phòng;
- Đường kính của giác mạc;
- Độ dày của thuỷ tinh thể.
