Mổ Smile ở mắt bị viễn thị có tốt không?

Bài viết được thẩm định bởi Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Nguyệt Ánh

vào ngày 28/04/2024

Mổ Smile ở mắt viễn thị là một bước tiến vượt bậc trong công nghệ điều trị tật khúc xạ. Tuy nhiên, việc áp dụng phương pháp này cho viễn thị còn là câu hỏi được nhiều người quan tâm. 

Mổ mắt Smile là phương pháp gì?

Smile (Small Incision Lenticule Extraction) là một phương pháp phẫu thuật sử dụng công nghệ laser tiên tiến. Không giống như Lasik truyền thống, Smile không cần tạo vạt giác mạc, thay vào đó, tia laser femtosecond được dùng để tạo và loại bỏ một lớp mô giác mạc nhỏ qua một đường rạch nhỏ chỉ vài mm.

Phương pháp này giúp giảm thiểu tổn thương bề mặt giác mạc, giảm nguy cơ khô mắt sau phẫu thuật và tăng tốc độ hồi phục thị lực. Smile được thiết kế chủ yếu để điều trị cận thị và loạn thị. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đang mở rộng ứng dụng phương pháp này cho viễn thị.

Smile chủ yếu được áp dụng cho cận thị vì khả năng điều chỉnh chính xác trục nhãn cầu bị sai lệch. Tuy nhiên, với viễn thị – một tình trạng mà ánh sáng hội tụ sau võng mạc do trục nhãn cầu ngắn hoặc giác mạc quá phẳng – việc ứng dụng Smile vẫn đang được nghiên cứu thêm. Một số ca mổ Smile ở mắt viễn thị đã đạt kết quả tích cực, nhưng chưa phổ biến.

Bị viễn thị có mổ bằng phương pháp Smile được không?

Mổ Smile ở mắt viễn thị hiện chưa được khuyến nghị rộng rãi. Đây là lý do:

Hiệu quả chưa cao: Smile hiện được phát triển chủ yếu để điều trị cận thị và loạn thị. Đối với viễn thị, khả năng điều chỉnh chưa đạt mức độ chính xác như mong muốn. Điều này đặc biệt đúng với viễn thị mức độ cao hoặc viễn thị kết hợp loạn thị phức tạp.

Chỉ phù hợp với viễn thị nhẹ và trung bình: Các trường hợp viễn thị nhẹ hoặc trung bình có thể cân nhắc sử dụng Smile. Tuy nhiên, bác sĩ thường khuyến nghị lựa chọn Lasik – một phương pháp đã được chứng minh hiệu quả rõ ràng hơn với viễn thị.

Nghiên cứu tiếp tục phát triển: Hiện tại, hiệu quả của mổ Smile ở mắt viễn thị vẫn trong giai đoạn nghiên cứu. Việc áp dụng rộng rãi công nghệ này cho viễn thị đòi hỏi thêm thời gian để chứng minh tính an toàn và hiệu quả.

Mô phỏng mổ Smile ở mắt viễn thị

Mô phỏng mổ Smile ở mắt viễn thị

Ưu điểm của Smile với mắt viễn thị

Dù chưa phổ biến trong điều trị viễn thị, Smile vẫn mang lại một số ưu điểm đáng kể:

  • Ít xâm lấn: Mổ Smile ở mắt viễn thị không cần tạo vạt giác mạc, giúp giảm nguy cơ tổn thương giác mạc. Đây là một lợi thế lớn so với Lasik.
  • Giảm nguy cơ khô mắt: Phương pháp Smile bảo toàn được phần lớn cấu trúc giác mạc, giúp giảm thiểu tình trạng khô mắt – một tác dụng phụ thường gặp sau phẫu thuật Lasik.
  • Thời gian hồi phục nhanh: Sau mổ Smile ở mắt viễn thị, người bệnh thường hồi phục nhanh hơn và ít cảm thấy khó chịu. Điều này đặc biệt quan trọng với những người có lịch trình bận rộn.
  • Phù hợp với giác mạc mỏng: Mổ Smile ở mắt viễn thị là lựa chọn an toàn hơn cho những người có giác mạc mỏng hoặc cấu trúc mắt nhạy cảm.

Hạn chế của Smile trong điều trị viễn thị

Tuy nhiên, phương pháp mổ Smile ở mắt viễn thị cũng tồn tại một số hạn chế đáng lưu ý khi áp dụng để điều trị viễn thị.

Hiệu quả điều chỉnh chưa cao: Mặc dù Smile được đánh giá cao về tính an toàn và phục hồi nhanh, nhưng hiệu quả điều chỉnh viễn thị lại chưa đạt mức chính xác như phương pháp Lasik. 

Đặc biệt đối với các trường hợp viễn thị mức độ cao, Smile gặp khó khăn trong việc tạo hình giác mạc đủ độ cong cần thiết để điều chỉnh thị lực một cách tối ưu. Điều này khiến Smile chưa thực sự là lựa chọn hàng đầu cho những người có tình trạng viễn thị nặng.

Không phù hợp với các trường hợp phức tạp: Với những trường hợp viễn thị kết hợp loạn thị phức tạp, Smile khó đạt được độ chính xác cao trong điều chỉnh khúc xạ. Đây là điểm mà Lasik hiện vẫn vượt trội hơn, nhờ khả năng điều chỉnh linh hoạt và chính xác đối với nhiều dạng tật khúc xạ phức tạp.

Chi phí cao: Một nhược điểm lớn khác của Smile là chi phí thực hiện thường cao hơn so với Lasik. Tuy nhiên, hiệu quả điều trị viễn thị của Smile lại chưa hoàn toàn tương xứng với số tiền mà người bệnh bỏ ra, đặc biệt trong những trường hợp viễn thị mức độ cao hoặc phức tạp.

Vì vậy, nếu bạn bị viễn thị và đang cân nhắc mổ Smile, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo phương pháp điều trị được lựa chọn phù hợp với tình trạng mắt và mang lại hiệu quả cao nhất.

Các yếu tố cần cân nhắc trước khi chọn mổ Smile ở mắt viễn thị

Trước khi quyết định mổ Smile cho viễn thị, bạn cần xem xét các yếu tố sau:

  • Mức độ viễn thị: Smile phù hợp hơn với viễn thị nhẹ (dưới +4.00 diop). Với viễn thị nặng hơn, bác sĩ thường khuyến nghị Lasik hoặc các phương pháp khác.
  • Độ dày giác mạc: Nếu giác mạc mỏng, Smile có thể là lựa chọn an toàn hơn so với Lasik, nhờ không cần tạo vạt giác mạc.
  • Lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa: Bác sĩ sẽ đánh giá toàn diện tình trạng mắt và chỉ định phương pháp phù hợp nhất dựa trên độ khúc xạ, độ dày giác mạc và nhu cầu cá nhân.
So sánh hai phương pháp mổ mắt viễn thị

So sánh hai phương pháp mổ mắt viễn thị

So sánh Smile và Lasik cho viễn thị

Nguyên lý hoạt động

  • SMILE: Sử dụng tia laser femtosecond để tạo một lớp mô mỏng bên trong giác mạc, sau đó lấy ra thông qua một đường rạch nhỏ (khoảng 2-4mm) trên bề mặt giác mạc.
  • LASIK: Kết hợp hai loại laser, gồm tia laser femtosecond để tạo vạt giác mạc và laser excimer để tái định hình giác mạc.

Chỉ định điều trị

  • SMILE: Phù hợp cho người bị cận thị và loạn thị với độ cận từ -0.5 đến -10 diop (D) và độ loạn dưới 5D.
  • LASIK: Điều trị cận thị, loạn thị và viễn thị, áp dụng cho cận từ -1 đến -10D, loạn dưới 6D, và viễn thị từ +1 đến +6D.

Quy trình thực hiện

  • SMILE: Không cần tạo vạt giác mạc, chỉ rạch một đường nhỏ trên giác mạc để lấy mô thừa.
  • LASIK: Tạo vạt giác mạc bằng laser femtosecond, sau đó sử dụng laser excimer để định hình lại giác mạc và đậy lại vạt giác mạc đã tạo.

Ưu điểm nổi bật

SMILE:

  • Ít xâm lấn nhờ đường rạch nhỏ hơn.
  • Thời gian phục hồi nhanh.
  • Giảm nguy cơ khô mắt lâu dài.

LASIK:

  • Điều trị hiệu quả cả cận thị, viễn thị và loạn thị.
  • Kỹ thuật phổ biến, được hỗ trợ bởi nhiều nghiên cứu lâm sàng.
  • Thời gian phục hồi nhanh chóng.

Nguy cơ tiềm ẩn

SMILE:

  • Độ chính xác có thể bị ảnh hưởng trong trường hợp cận thị quá cao.
  • Hiếm khi xảy ra biến chứng như viêm hoặc nhiễm trùng giác mạc.

LASIK:

  • Nguy cơ liên quan đến vạt giác mạc như di lệch hoặc gây loạn thị sau phẫu thuật.
  • Khô mắt có thể kéo dài hơn so với ReLEx SMILE.

Tỉ lệ tái cận

SMILE: Tỉ lệ tái cận thấp, nhưng kết quả phụ thuộc vào cơ địa và mức độ cận ban đầu.

LASIK: Có nguy cơ tái cận cao hơn, đặc biệt ở những người có độ cận thị nặng.

Lựa chọn giữa Smile và Lasik phụ thuộc vào tình trạng mắt và mong muốn cá nhân của người bệnh. Bác sĩ sẽ giúp bạn đưa ra quyết định phù hợp. Tùy thuộc vào tình trạng mắt và nhu cầu cá nhân, bạn có thể lựa chọn giữa Smile và Lasik.

Mổ Smile là một trong những công nghệ phẫu thuật khúc xạ tiên tiến nhất hiện nay, với nhiều ưu điểm vượt trội như ít xâm lấn, thời gian phục hồi nhanh và giảm nguy cơ khô mắt sau mổ. 

Tuy nhiên, ứng dụng của phương pháp này trong điều trị viễn thị vẫn còn hạn chế và chưa được khuyến nghị rộng rãi như với cận thị hay loạn thị. Đối với những người bị viễn thị, việc chọn phương pháp mổ mắt viễn thị phù hợp đòi hỏi sự tư vấn kỹ lưỡng từ bác sĩ chuyên khoa mắt, để đảm bảo hiệu quả điều trị cao nhất và an toàn lâu dài cho sức khỏe đôi mắt. 

Ngoài ra, cần cân nhắc các yếu tố như mức độ viễn thị, tình trạng giác mạc và khả năng tài chính trước khi quyết định mổ mắt Smile hoặc chọn phương pháp khác như Lasik.

Nhắn tin ngay với chuyên gia tại vivision để nhận tư vấn chi tiết và giải pháp tối ưu cho sức khỏe đôi mắt của bạn!

Lời khuyên

Mổ Smile cho mắt viễn thị hiện chưa phải là phương pháp tối ưu do hạn chế về hiệu quả điều trị. Nếu bạn bị viễn thị, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để xác định phương pháp phù hợp, thường là Lasik hoặc các phương pháp khác. Việc lựa chọn phải dựa trên kết quả thăm khám, tình trạng mắt và kỳ vọng cá nhân.

logo vivisionkid
Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Nguyệt Ánh
Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Nguyệt Ánh
Chuyên gia Thị giác hai mắt
Xem thêm

Chuyên môn: Chuyên gia Kiểm soát Cận thị tiến triển và Khúc xạ Nhãn nhi

Uy tín: Bằng khả năng giao tiếp và kết nối, chuyên gia Nguyệt Ánh ấn tượng với mọi người và bệnh nhân nhí bằng sự kiên trì, nhẹ nhàng đem lại một nguồn năng lượng tích cực.

Gắn thẻ:

mổ mắt viễn thị

Mổ smile ở mắt viễn thị

April
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
2025
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
MonTueWedThuFriSatSun
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
1
2
3
4
00:00
01:00
02:00
03:00
04:00
05:00
06:00
07:00
08:00
09:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
21:00
22:00
23:00
April
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
2025
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
SunMonTueWedThuFriSat
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
1
2
3
00:00
00:15
00:30
00:45
01:00
01:15
01:30
01:45
02:00
02:15
02:30
02:45
03:00
03:15
03:30
03:45
04:00
04:15
04:30
04:45
05:00
05:15
05:30
05:45
06:00
06:15
06:30
06:45
07:00
07:15
07:30
07:45
08:00
08:15
08:30
08:45
09:00
09:15
09:30
09:45
10:00
10:15
10:30
10:45
11:00
11:15
11:30
11:45
12:00
12:15
12:30
12:45
13:00
13:15
13:30
13:45
14:00
14:15
14:30
14:45
15:00
15:15
15:30
15:45
16:00
16:15
16:30
16:45
17:00
17:15
17:30
17:45
18:00
18:15
18:30
18:45
19:00
19:15
19:30
19:45
20:00
20:15
20:30
20:45
21:00
21:15
21:30
21:45
22:00
22:15
22:30
22:45
23:00
23:15
23:30
23:45