Phẫu thuật Smile điều trị cận thị

Bài viết được thẩm định bởi Khúc xạ Nhãn khoa Trần Ngọc Huế

vào ngày 30/07/2024

Phẫu thuật Smile chữa cận thị là một phương pháp phẫu thuật khúc xạ xâm lấn tối thiểu mang lại sự an toàn và hiệu quả cao. Cùng vivision tìm hiểu chi tiết phương pháp này phù hợp với ai và quy trình phẫu thuật Smile điều trị mắt cận ra sao nhé!

Cận thị là gì?

Cận thị là một tật khúc xạ phổ biến, trong đó ảnh của vật hội tụ phía trước võng mạc thay vì nằm đúng trên võng mạc, khiến người bệnh gặp khó khăn trong việc nhìn rõ các vật ở xa. Cận thị ảnh hưởng đến thị lực người bệnh, qua đó gây ra những bất tiện trong cuộc sống hàng ngày. Chúng ta cần tìm hiểu thêm nguyên nhân và triệu chứng để hiểu rõ hơn về cận thị. 

Nguyên nhân của cận thị

Để nhìn rõ, ánh sáng phải đi qua giác mạc và thủy tinh thể ở phía trước mắt, sau đó bị khúc xạ (bẻ cong) để hội tụ đúng trên võng mạc. Võng mạc gửi tín hiệu lên não để chúng ta có thể nhìn rõ vật.

Với cận thị, hình dạng của mắt không cho phép ánh sáng uốn cong đúng cách. Thay vì ánh sáng chiếu vào võng mạc, nó rơi vào trước võng mạc. Điều này có thể do giác mạc quá cong hoặc mắt dài hơn bình thường. Khi ánh sáng không chiếu đúng vào võng mạc, hình ảnh của vật sẽ trở nên mờ.

Các triệu chứng của cận thị

Một số dấu hiệu và triệu chứng của cận thị bao gồm:

  • Mỏi mắt.
  • Đau đầu.
  • Nheo mắt để nhìn rõ hơn.
  • Khó nhìn các vật thể ở xa, chẳng hạn như biển báo giao thông hoặc bảng đen ở trường.

Trẻ em nhỏ có thể không nói về tình trạng nhìn mờ của trẻ, vì vậy việc kiểm tra mắt và kiểm tra thị lực là rất quan trọng đối với trẻ nhỏ. Một số trẻ có thể bị cận thị từ khi sinh ra, trong khi một số khác phát triển cận thị trong giai đoạn thanh thiếu niên.

Mắt thường và mắt cận thị

Mắt thường và mắt cận thị

Phương pháp phẫu thuật khúc xạ điều trị cận thị

Dưới đây là ba phương pháp chính can thiệp vào giác mạc để điều trị cận thị:

  • Phẫu thuật LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis): Đây là phương pháp phổ biến nhất, trong đó bác sĩ sử dụng laser để điều chỉnh hình dạng giác mạc để ánh sáng tập trung chính xác trên võng mạc, từ đó giúp cải thiện khả năng nhìn xa.
  • Phẫu thuật Femto LASIK: Đây là một cải tiến của LASIK, trong đó sử dụng laser femtosecond để tạo ra lớp mỏng của giác mạc thay vì dùng dao vi phẫu như trong LASIK truyền thống. Phương pháp này giúp giảm thiểu đau đớn và rủi ro, đồng thời cải thiện độ chính xác và thời gian phục hồi.
  • Phẫu thuật Smile (Small Incision Lenticule Extraction): Phương pháp này sử dụng laser để tạo ra một mảnh giác mạc nhỏ bên trong mắt, sau đó mảnh này được loại bỏ qua một vết rạch nhỏ. Phẫu thuật Smile điều trị cận thị giúp điều chỉnh hình dạng giác mạc mà không cần tạo lớp mở như trong LASIK và thường được chọn cho những người có giác mạc mỏng.

Ngoài các phương pháp can thiệp vào giác mạc, khi giác mạc không đủ tiêu chuẩn cho phẫu thuật, có thể áp dụng các phương pháp can thiệp nội nhãn, chẳng hạn như:

  • Phẫu thuật thay thủy tinh thể (Phẫu thuật Phacoemulsification): Cấy ghép thủy tinh thể nhân tạo để điều chỉnh tầm nhìn. Thủy tinh thể nhân tạo có thể được thiết kế để điều chỉnh cận thị và các vấn đề về thị lực khác.
  • Cấy ghép ống kính nội nhãn (ICL – Implantable Contact Lens): Cấy ghép một ống kính mềm vào mắt bên trong, giữa giác mạc và võng mạc. ICL giúp điều chỉnh cận thị mà không cần chỉnh sửa giác mạc và thường được áp dụng cho những người không đủ điều kiện cho các phương pháp phẫu thuật giác mạc khác.

Những phương pháp này cung cấp các lựa chọn điều trị linh hoạt cho cận thị, tùy thuộc vào tình trạng mắt cụ thể của từng người.

Phẫu thuật Smile chữa cận thị là một phương pháp tiên tiến ít xâm lấn

Phẫu thuật Smile chữa cận thị là một phương pháp tiên tiến ít xâm lấn

Phẫu thuật khúc xạ Smile

Phẫu thuật Smile (Small Incision Lenticule Extraction) là một phương pháp phẫu thuật khúc xạ xâm lấn tối thiểu, không tạo vạt giác mạc, mang lại sự an toàn và hiệu quả cao trong điều trị cận thị.

Chỉ định và chống chỉ định

Chỉ định:

  • Người có lối sống hoặc công việc năng động vì phẫu thuật Smile không tạo vạt giác mạc như LASIK, giúp giảm nguy cơ làm lệch vạt giác mạc.
  • Đủ 22 tuổi trở lên.
  • Đơn thuốc mắt của bạn không thay đổi trong một năm qua.
  • Cận thị từ -1 đến -10 diop và 3 diop loạn thị.
  • Giác mạc cần phải khỏe mạnh và tình trạng sức khỏe mắt tổng thể phải tốt.
  • Có kỳ vọng thực tế về khả năng của Smile trong việc cải thiện thị lực.

Chống chỉ định:

  • Sự thay đổi không ổn định trong độ khúc xạ.
  • Bệnh lý da hoặc các bệnh khác có thể ảnh hưởng đến quá trình phục hồi.
  • Sẹo quá mức hoặc tạo thành keloid.
  • Vết xước giác mạc hoặc bệnh lý giác mạc.
  • Glaucoma nghiêm trọng.
  • Đục thủy tinh thể.
  • Tiểu đường không kiểm soát.
  • Tiền sử bệnh lý mắt hoặc phẫu thuật mắt.
  • Tiền sử nhiễm trùng mắt.
  • Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú.

Để xác định bạn có phù hợp với phương pháp phẫu thuật Smile điều trị mắt cận hay không, bác sĩ nhãn khoa sẽ kiểm tra mắt của bạn. Dưới đây là những gì bác sĩ sẽ thực hiện:

  • Đánh giá tổng thể tình trạng mắt.
  • Đo độ dày giác mạc.
  • Kiểm tra kích thước đồng tử.
  • Đo độ cận thị và loạn thị.
Phẫu thuật Smile điều trị cận thị chống chỉ định cho phụ nữ mang thai

Phẫu thuật Smile điều trị cận thị chống chỉ định cho phụ nữ mang thai

Quy trình mổ

Quy trình trước khi thực hiện phẫu thuật Smile:

Bạn và bác sĩ nhãn khoa nên thảo luận về những kỳ vọng của bạn đối với phương pháp Smile. Những người thực hiện phẫu thuật Smile với mục tiêu đạt được thị lực hoàn hảo mà không cần kính hoặc kính áp tròng có thể sẽ thất vọng. 

Phẫu thuật Smile điều trị cận thị cho phép bạn thực hiện hầu hết các hoạt động hàng ngày mà không cần kính điều chỉnh. Tuy nhiên, bạn có thể cần phải đeo kính cho một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như đọc sách hoặc lái xe vào ban đêm.

Bác sĩ nhãn khoa sẽ kiểm tra mắt của bạn và đảm bảo rằng bạn đủ điều kiện để thực hiện phẫu thuật Smile. Dưới đây là các bước bác sĩ sẽ thực hiện:

  • Kiểm tra thị lực để đảm bảo thị lực của bạn không thay đổi và xác định mức độ cận thị của bạn, từ đó đánh giá liệu phẫu thuật Smile có thể điều chỉnh thị lực của bạn hay không.
  • Kiểm tra các vấn đề về mắt khác vì các vấn đề này có thể ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật hoặc phẫu thuật Smile có thể làm tình trạng đó trở nên nghiêm trọng hơn.
  • Bác sĩ sẽ kiểm tra độ dày của giác mạc và thực hiện các đo lường chính xác về bề mặt giác mạc. Các đo lường này sẽ được sử dụng để lập trình máy laser trong quá trình phẫu thuật.
  • Đo kích thước đồng tử.

Quy trình trong khi thực hiện phẫu thuật Smile:

Quá trình phẫu thuật Smile điều trị cận thị thường kéo dài khoảng 10 đến 15 phút:

  • Lập trình laser: Máy laser sẽ được lập trình với các số đo cụ thể cho mắt của bạn.
  • Gây tê mắt: Mắt của bạn sẽ được gây tê bằng nhỏ thuốc nhỏ mắt.
  • Gắn dụng cụ giữ mí mắt: Bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một dụng cụ giữ mí mắt trên mắt của bạn để ngăn bạn chớp mắt.
  • Sử dụng vòng hút: Một vòng hút sẽ nâng và làm phẳng giác mạc, đồng thời giúp giữ mắt không bị di chuyển.
  • Tạo hình giác mạc: Máy laser sẽ tạo ra một miếng giác mạc hình đĩa dưới bề mặt mắt. Miếng giác mạc này, gọi là “lenticule”, chính là phần tạo hình của phẫu thuật.
  • Rạch nhỏ trên giác mạc: Laser sẽ tạo một vết rạch nhỏ trên giác mạc để bác sĩ phẫu thuật có thể tiếp cận miếng giác mạc đã được tạo hình.
  • Loại bỏ miếng giác mạc: Bác sĩ sẽ loại bỏ miếng giác mạc hình đĩa qua vết rạch, giúp làm thay đổi hình dạng giác mạc của bạn.

Quy trình sau khi thực hiện phẫu thuật Smile:

Sau khi phẫu thuật, bạn cần lưu ý những điểm sau:

  • Có người đưa bạn về: Bạn sẽ cần có người lái xe đưa bạn về nhà sau phẫu thuật.
  • Nghỉ ngơi: Bạn nên dành thời gian nghỉ ngơi hoặc thư giãn trong suốt phần còn lại của ngày phẫu thuật.
  • Sử dụng thuốc nhỏ mắt: Hãy dùng thuốc nhỏ mắt theo chỉ định của bác sĩ phẫu thuật.
  • Tầm nhìn mờ: Tầm nhìn của bạn có thể bị mờ ngay sau phẫu thuật. Tuy nhiên, tầm nhìn sẽ dần cải thiện khi bạn hồi phục trong những ngày và tuần tiếp theo.
  • Hoạt động bình thường: Bạn có thể tiếp tục thực hiện hầu hết các hoạt động bình thường sau một hoặc hai ngày. Hãy tránh để nước tiếp xúc với mắt trong vài ngày.
Hãy dùng thuốc nhỏ mắt theo chỉ định của bác sĩ sau phẫu thuật Smile

Hãy dùng thuốc nhỏ mắt theo chỉ định của bác sĩ sau phẫu thuật Smile

Rủi ro sau mổ

Như bất kỳ phẫu thuật nào, phẫu thuật Smile điều trị mắt cận cũng có những rủi ro và biến chứng mà bạn cần cân nhắc. Những rủi ro này bao gồm:

  • Nhìn thấy chói và quầng sáng xung quanh ánh sáng, đặc biệt là vào ban đêm.
  • Mảnh vụn tại vị trí đã lấy bỏ đĩa giác mạc.
  • Viêm nhiễm trong khu vực điều trị.
  • Nhiễm trùng.
  • Cần điều trị lại, thường phải thực hiện bằng phương pháp PRK bề mặt.

Ngoài ra, thị lực của bạn có thể bị điều chỉnh quá mức hoặc chưa đủ với phẫu thuật Smile. Những vấn đề này thường có thể được cải thiện bằng kính, kính áp tròng hoặc phẫu thuật laser bổ sung.

Hầu hết các biến chứng có thể được điều trị mà không gây mất thị lực. Tuy nhiên, những vấn đề rất hiếm gặp có thể bao gồm:

  • Thị lực kém hơn so với trước khi thực hiện phẫu thuật Smile, ngay cả khi sử dụng kính hoặc kính áp tròng.
  • Mù lòa (rất hiếm).

Chăm sóc sau mổ

Phẫu thuật Smile điều trị cận thị là một kỹ thuật hiện đại và tiên tiến tại Việt Nam. Để đảm bảo quá trình hồi phục suôn sẻ và hiệu quả, bạn cần lưu ý một số điểm quan trọng sau:

Ngay sau phẫu thuật:

  • Trong 1-3 ngày đầu, hãy đeo kính bảo hộ để tránh bụi bẩn và bảo vệ mắt.
  • Uống thuốc và nhỏ thuốc theo đúng hướng dẫn của bác sĩ.
  • Sử dụng nước muối sinh lý NaCl 0,9% để vệ sinh mắt.
  • Đảm bảo tái khám 1 ngày sau phẫu thuật. Đây là bước quan trọng để bác sĩ kiểm tra tình trạng của mắt.

Trong tuần đầu:

  • Không trang điểm vùng mắt để tránh gây kích ứng.
  • Không để xà phòng, dầu gội hay mồ hôi dính vào mắt.
  • Hạn chế xem TV, máy tính và điện thoại để giảm căng thẳng cho mắt.

Trong 2 tuần đầu:

  • Không tham gia các môn thể thao nặng và không đi bơi để tránh nhiễm trùng.
  • Ăn uống như bình thường nhưng hạn chế thực phẩm cay nóng và các chất kích thích như rượu, bia, thuốc lá.

Theo dõi và tái khám:

  • Đảm bảo theo lịch hẹn tái khám của bác sĩ để kiểm tra tình trạng hồi phục của mắt.
  • Nếu gặp bất kỳ triệu chứng bất thường hoặc không tự khắc phục được, hãy đến bệnh viện ngay để được kiểm tra.

Nếu cảm thấy khó chịu sau phẫu thuật:

  • Tra nước mắt nhân tạo và nghỉ ngơi trong khoảng 15 phút.
  • Nếu tình trạng không cải thiện, hãy liên hệ với bác sĩ để được tư vấn thêm.

Chăm sóc đúng cách sau phẫu thuật sẽ giúp bạn phục hồi nhanh chóng và đạt được kết quả tốt nhất từ phương pháp phẫu thuật Smile.

Trong 1-3 ngày đầu sau mổ hãy đeo kính bảo hộ để tránh bụi bẩn và bảo vệ mắt

Trong 1-3 ngày đầu sau mổ hãy đeo kính bảo hộ để tránh bụi bẩn và bảo vệ mắt

Để được tư vấn và hỗ trợ thêm về phương pháp phẫu thuật Smile điều trị cận thị, hãy nhắn tin cho vivision ngay nhé!

Lời khuyên

Phẫu thuật Smile điều trị cận thị đang ngày càng được ưa chuộng nhờ vào những ưu điểm vượt trội so với các phương pháp khác. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp và hiệu quả nhất cho bạn vẫn nên được thực hiện dưới sự tư vấn của các chuyên gia nhãn khoa.

logo vivisionkid
Khúc xạ Nhãn khoa Trần Ngọc Huế
Khúc xạ Nhãn khoa Trần Ngọc Huế
Chuyên gia Thị giác hai mắt
Xem thêm

Chuyên môn: Chuyên gia thị giác hai mắt và Khúc xạ Nhãn nhi

Uy tín: Bằng khả năng giao tiếp và kết nối, chuyên gia Ngọc Huế ấn tượng với mọi người và bệnh nhân nhí bằng sự kiên trì, nhẹ nhàng đem lại một nguồn năng lượng tích cực.

Gắn thẻ:

điều trị cận thị

phẫu thuật Smile