Khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật?

Bài viết được thẩm định bởi Bác sĩ Hà Huy Thiên Thanh

vào ngày 28/04/2024

Tìm hiểu tổng quan về điều trị viêm túi lệ. Khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật? Có các phương pháp phẫu thuật viêm túi lệ nào? Hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật viêm túi lệ. Hãy cùng vivision kid tìm hiểu chi tiết qua bài viết dưới đây nhé!

Viêm túi lệ là gì?

Viêm túi lệ là tình trạng nhiễm trùng xảy ra tại túi lệ, nơi mà ống lệ kết nối với khóe mắt gần mũi. Đây là một vấn đề khá phổ biến, thường do tắc nghẽn lệ đạo gây ra. Khi lệ đạo bị tắc, nước mắt không thể được dẫn lưu xuống mũi mà sẽ bị ứ đọng tại túi lệ, dẫn đến viêm và nhiễm trùng.

Các triệu chứng của viêm túi lệ bao gồm đau, sưng tại vùng túi lệ, chảy nước mắt nhiều hơn bình thường, có thể kèm theo mủ hoặc dịch vàng xanh từ mắt. Tình trạng này không chỉ gây khó chịu mà còn làm giảm khả năng lao động và chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Lệ đạo bị tắc, nước mắt bị ứ đọng tại túi lệ, dẫn đến viêm và nhiễm trùng

Lệ đạo bị tắc, nước mắt bị ứ đọng tại túi lệ, dẫn đến viêm và nhiễm trùng

Phân loại viêm túi lệ

Viêm túi lệ có thể được chia thành hai loại chính: viêm túi lệ cấp tính và viêm túi lệ mãn tính, mỗi loại có những đặc điểm và cách điều trị viêm túi lệ khác nhau.

Viêm túi lệ cấp tính: Là tình trạng nhiễm trùng cấp tính của túi lệ, thường xảy ra đột ngột và kéo dài trong một khoảng thời gian ngắn. Viêm túi lệ cấp tính thường liên quan đến nhiễm trùng vi khuẩn và có thể gây ra các triệu chứng như đau, sưng đỏ và chảy mủ.

Viêm túi lệ mạn tính: Là tình trạng viêm của túi lệ kéo dài hoặc tái phát trong một khoảng thời gian dài. Viêm túi lệ mạn tính thường do tắc nghẽn mãn tính của lệ đạo hoặc các nguyên nhân khác dẫn đến sự ứ đọng nước mắt và viêm liên tục. Triệu chứng có thể bao gồm đau âm ỉ, sưng nhẹ và chảy nước mắt kéo dài.

Sưng đỏ ở phần túi lệ

Sưng đỏ ở phần túi lệ

Nguyên nhân gây viêm túi lệ

Viêm túi lệ thường được gây ra bởi các tác nhân vi sinh vật. Các vi khuẩn thường gây viêm bao gồm vi khuẩn Gram-dương như Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus và Streptococcus pneumoniae. Ngoài ra, vi khuẩn Gram-âm như Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae và Proteus cũng có thể góp phần gây viêm. Các vi khuẩn kị khí như Propionibacterium acnes cũng có thể liên quan đến tình trạng này. 

Trong đó, nguyên nhân chính thường là Staphylococcus aureus (tụ cầu vàng) và Streptococcus (liên cầu tan huyết). 

Các nguyên nhân khác như tắc nghẽn lệ đạo, chấn thương vùng mắt hoặc các tình trạng viêm nhiễm khác cũng có thể góp phần vào sự phát triển của viêm túi lệ.

Vi khuẩn Staphylococcus aureus (tụ cầu vàng) gây viêm túi lệ

Dấu hiệu nhận biết viêm túi lệ

Viêm túi lệ có thể biểu hiện qua nhiều triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào tình trạng cấp tính hay mạn tính:

Viêm túi lệ cấp tính: Thường có tiền sử chảy nước mắt, có thể kèm theo mủ. Bệnh nhân cảm thấy đau nhức tại vùng túi lệ, cảm giác đau có thể tăng lên khi liếc mắt, kèm theo sưng, nóng và đỏ ở vùng túi lệ. Túi lệ có thể giãn ra và lan xuống phía dưới hoặc một phần phía trên. Trong trường hợp nặng, có thể xuất hiện áp-xe túi lệ. Ở giai đoạn muộn, có thể thấy mủ rò ra ngoài da và có thể kèm theo sốt, mệt mỏi và hạch trước tai.

Viêm túi lệ mạn tính: Biểu hiện chính là chảy nước mắt liên tục và tiết gỉ mắt. Mủ có thể có dạng nhầy hoặc đặc, dính mi mắt và có thể gây viêm kết mạc. Vùng túi lệ thường có khối nề, căng và khi ấn vào, mủ nhầy sẽ trào ra từ góc trong của mắt. Khi thực hiện bơm lệ đạo, nước có thể trào qua lỗ lệ đối diện kèm theo nhầy mủ.

Mắt xuất hiện mủ

Mắt xuất hiện mủ

Khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật?

Vậy khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật? Viêm túi lệ có thể được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật trong một số trường hợp cụ thể, đặc biệt là khi tình trạng viêm mãn tính không đáp ứng với điều trị nội khoa. Trong khi đó phẫu thuật thường không cần thiết cho viêm túi lệ cấp tính vì tình trạng này thường có thể được kiểm soát bằng thuốc và các biện pháp điều trị viêm túi lệ không phẫu thuật.

Đối với viêm túi lệ mãn tính, phẫu thuật có thể là phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Các chỉ định phẫu thuật điều trị viêm túi lệ bao gồm:

Tái phát nhiều lần: Khi viêm cấp tính lặp đi lặp lại, phẫu thuật có thể giúp giải quyết triệt để tình trạng viêm.

Điều trị nội khoa không hiệu quả: Nếu triệu chứng không cải thiện sau 2-3 tháng điều trị bằng thuốc, phẫu thuật có thể là lựa chọn cần thiết để giải quyết tình trạng tắc nghẽn hoặc các vấn đề khác liên quan đến túi lệ.

Biến chứng: Nếu viêm túi lệ dẫn đến các biến chứng như áp-xe túi lệ, sưng mủ hoặc giảm thị lực, phẫu thuật có thể cần thiết để xử lý các vấn đề nghiêm trọng này và cải thiện tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Tình trạng nặng: Khi có tắc nghẽn hoàn toàn hoặc hẹp nghiêm trọng của túi lệ, phẫu thuật có thể giúp làm thông lệ đạo và cải thiện dòng chảy của nước mắt, từ đó giảm nguy cơ tái phát viêm.

Khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật

Khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật

Các phương pháp phẫu thuật viêm túi lệ phổ biến

Sau khi tìm hiểu khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật, phần tiếp theo của bài viết sẽ đề cập đến các phương pháp phẫu thuật điều trị viêm túi lệ phổ biến:

Bơm thông lệ đạo: Đây là phương pháp ít xâm lấn, được thực hiện bằng cách bơm dung dịch qua lệ đạo để loại bỏ tắc nghẽn, thường áp dụng cho các trường hợp viêm túi lệ ở giai đoạn đầu hoặc có tắc nghẽn nhẹ. Ưu điểm của phương pháp này là ít đau đớn, thời gian hồi phục nhanh, không cần phải phẫu thuật mở rộng, nhưng có thể không hiệu quả đối với các trường hợp tắc nghẽn nghiêm trọng hoặc mãn tính, tỷ lệ tái phát có thể cao hơn so với các phương pháp khác.

Phẫu thuật nối thông túi lệ mũi (DCR – Dacryocystorhinostomy): Phẫu thuật này tạo ra một đường thông mới giữa túi lệ và hốc mũi, giúp nước mắt lưu thông một cách tự nhiên. Có hai phương pháp chính: nội soi (ít xâm lấn hơn) và qua da (truyền thống). 

Ưu điểm của phương pháp này là hiệu quả cao trong việc giải quyết tắc nghẽn nghiêm trọng và viêm túi lệ mãn tính, giảm nguy cơ tái phát, tuy nhiên đây là một thủ thuật xâm lấn hơn, có thể gây đau và yêu cầu thời gian hồi phục lâu hơn. Phẫu thuật qua da có thể để lại sẹo nhỏ.

Cắt túi lệ (Dacryocystectomy): Đây là phương pháp loại bỏ hoàn toàn túi lệ. Vậy khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật cắt túi lệ? Cắt túi lệ thường chỉ được thực hiện trong những trường hợp rất hiếm khi các phương pháp khác không hiệu quả. 

Ưu điểm của phương pháp này là loại bỏ hoàn toàn nguồn gốc viêm và tắc nghẽn. Tuy nhiên đây cũng là một phương pháp xâm lấn cao, có thể ảnh hưởng đến chức năng mắt và được xem là giải pháp cuối cùng khi các phương pháp khác thất bại.

Bơm thông lệ đạo

Bơm thông lệ đạo

Hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật viêm túi lệ

Việc tuân thủ đúng các hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật điều trị viêm túi lệ sẽ giúp đảm bảo quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi và giảm nguy cơ biến chứng:

Vệ sinh mắt cẩn thận: Hãy vệ sinh vùng mắt hàng ngày theo hướng dẫn của bác sĩ để tránh nhiễm trùng. Sử dụng gạc sạch và nước muối sinh lý hoặc dung dịch vệ sinh mắt được chỉ định để làm sạch vùng xung quanh vết mổ, tránh chạm tay trực tiếp vào mắt và giữ vùng mắt luôn khô ráo.

Sử dụng thuốc theo chỉ định: Tuân thủ việc sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau và thuốc nhỏ mắt theo đúng chỉ định của bác sĩ. Điều này giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng và hỗ trợ quá trình hồi phục. Đảm bảo sử dụng đúng liều lượng và thời gian, ngay cả khi các triệu chứng đã thuyên giảm.

Tái khám định kỳ: Đặt lịch hẹn tái khám định kỳ với bác sĩ để theo dõi tiến trình hồi phục và đảm bảo rằng không có biến chứng phát sinh. Bác sĩ sẽ kiểm tra vết mổ, đánh giá sự lưu thông của lệ đạo và điều chỉnh phương pháp điều trị nếu cần.

Chăm sóc sức khỏe mắt toàn diện: Bảo vệ mắt khỏi ánh sáng mạnh và bụi bẩn bằng cách đeo kính râm khi ra ngoài. Hạn chế các hoạt động có thể gây căng thẳng cho mắt như đọc sách quá lâu, xem TV hoặc sử dụng máy tính. Ngoài ra, duy trì một chế độ ăn uống cân bằng, giàu vitamin A, C và E để hỗ trợ sức khỏe mắt tốt nhất.

Vệ sinh mắt cẩn thận

Vệ sinh mắt cẩn thận

Tóm lại, viêm túi lệ là một tình trạng mắt nghiêm trọng có thể gây ra nhiều biến chứng nếu không được điều trị kịp thời. Khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật? Trong trường hợp viêm túi lệ mãn tính, khi các phương pháp điều trị nội khoa không hiệu quả, phẫu thuật có thể là lựa chọn tốt nhất để giải quyết tình trạng này. 

Việc xác định khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật lựa chọn phương pháp phẫu thuật nào nên được dựa trên chẩn đoán chính xác và lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa. Liên hệ với các chuyên gia tại vivision kid ngay để được tư vấn về phương pháp điều trị thích hợp cho tình trạng mắt của bạn nhé! 

Lời khuyên

Phẫu thuật là một phương pháp hiệu quả cho viêm túi lệ mãn tính nặng, nhưng quyết định khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật cần dựa trên chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Đồng thời việc chăm sóc sau phẫu thuật đúng cách cũng rất quan trọng để đảm bảo hiệu quả điều trị và ngăn ngừa biến chứng.

logo vivisionkid
Tiến sĩ Hà Huy Thiên Thanh
Bác sĩ Hà Huy Thiên Thanh
Tiến sĩ - Bác sĩ Nhãn khoa
Xem thêm

Chuyên môn: Bác sĩ chuyên khoa Mắt, Thần kinh với hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Mắt, Thần kinh.

Uy tín: Bác sĩ Thanh được đánh giá cao bởi chuyên môn y khoa vững vàng, phong cách làm việc chuyên nghiệp và tận tâm với người bệnh. Nhờ sự chẩn đoán chính xác, tư vấn nhiệt tình và phác đồ điều trị hiệu quả, bác sĩ đã giúp đỡ nhiều bệnh nhân vượt qua bệnh tật.

Gắn thẻ:

điều trị viêm túi lệ

Khi nào viêm túi lệ cần phẫu thuật