Ortho-k phối hợp redlight: Có thật sự đáng thử?

Bài viết được thẩm định bởi Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Khắc Quý

vào ngày 29/04/2024

Sẽ ra sao nếu như chúng ta phối hợp liệu pháp ánh sáng đỏ (redlight therapy) cũng với Ortho-K? Đây là phương pháp kiểm soát cận thị đang cho hiệu quả rất tốt, cũng như hỗ trợ bỏ kính gọng? Cùng vivision tìm hiểu nhé! 

Nghiên cứu “Hiệu quả kiểm soát cận thị khi kết hợp kính Ortho-K và liệu pháp ánh sáng đỏ”

Kính Otho-K điều trị đơn thuần có hiệu quả bằng kết hợp với ánh sáng đỏ

Kính Otho-K điều trị đơn thuần có hiệu quả bằng kết hợp với ánh sáng đỏ

Nghiên cứu “Hiệu quả kiểm soát cận thị khi kết hợp kính Ortho-K và liệu pháp ánh sáng đỏ” thực hiện trên nhóm trẻ em từ 8-13 tuổi có độ cận từ -5.00D tới -1.00D sau khi liệt điều tiết, đặc biệt những trẻ này đã được điều trị kính Ortho-K và vẫn tăng ít nhất 0.5 mm độ dài trục nhãn cầu trên năm. 

Nghiên cứu theo dõi các yếu tố: độ dài trục nhãn cầu (theo dõi tiến triển cận thị) và thị lực của nhóm đối tượng nghiên cứu trong vòng 1 năm. Từ đó đánh giá hiệu quả trong kiểm soát cận thị khi kết hợp hai phương pháp kính Ortho-K và liệu pháp ánh sáng đỏ so với việc chỉ sử dụng Ortho-K đơn thuần. 

Kết quả

Nghiên cứu cho thấy phối hợp Ortho-K và liệu pháp ánh sáng đỏ cho hiệu quả cao trong kiểm soát cận thị. Nhóm sử dụng hai nghiên cứu nhận thấy độ dài trục nhãn cầu giảm 0.02mm , trong khi nhóm điều trị Ortho-K đơn thuần độ dài trục nhãn cầu tăng 0.27mm.

Không chỉ dừng lại ở hiệu quả tốt mà chúng ta còn thấy khả năng “chữa cận” khi sử dụng phối hợp hai phương án này.

Hiệu quả và nguy cơ khi dừng điều trị cận thị bằng liệu pháp ánh sáng đỏ

Ánh sáng đỏ điều trị cận thị và nguy cơ đảo ngược khi dừng điều trị

Ánh sáng đỏ điều trị cận thị và nguy cơ đảo ngược khi dừng điều trị

Mặc dù nghiên cứu hiện tại đã chứng minh hiệu quả đáng kể của việc kết hợp Ortho-K với liệu pháp ánh sáng đỏ, một trong những vấn đề cần được lưu ý là nghiên cứu chỉ kéo dài trong một năm. Do đó, cần phải thực hiện thêm các nghiên cứu dài hạn để đánh giá liệu hiệu quả của phương pháp kết hợp này có thể duy trì trong thời gian dài hay không.

Một câu hỏi quan trọng là liệu có xảy ra hiệu ứng đảo ngược nếu liệu pháp ánh sáng đỏ bị dừng sau một thời gian điều trị. Hiện tại, chưa có dữ liệu dài hạn về tác động của việc ngừng liệu pháp ánh sáng đỏ sau khi đã kết hợp với Ortho-K. 

Tuy nhiên, dựa trên các nghiên cứu hiện tại, có thể dự đoán rằng việc dừng liệu pháp ánh sáng đỏ có thể làm giảm hiệu quả kiểm soát cận thị nếu không có sự duy trì và điều chỉnh hợp lý.

Điều này nhấn mạnh sự cần thiết của việc theo dõi liên tục và điều chỉnh phương pháp điều trị để duy trì kết quả tốt nhất. Việc duy trì liệu pháp ánh sáng đỏ có thể là yếu tố quan trọng để đảm bảo hiệu quả lâu dài của phương pháp kết hợp này và ngăn ngừa sự tiến triển của cận thị.

Kết luận

Nghiên cứu hiện tại đã chứng minh rằng việc kết hợp Ortho-K với liệu pháp ánh sáng đỏ có thể mang lại những lợi ích đáng kể trong việc kiểm soát sự tiến triển của cận thị và giảm độ dài trục nhãn cầu của mắt. 

Mặc dù kết quả hiện tại rất hứa hẹn, việc thực hiện các nghiên cứu dài hạn và trên mẫu rộng hơn là cần thiết để đánh giá đầy đủ hiệu quả và tính bền vững của phương pháp kết hợp này. 

Việc theo dõi liên tục và đánh giá các yếu tố liên quan đến liệu pháp ánh sáng đỏ sẽ giúp đảm bảo rằng phương pháp điều trị sẽ duy trì kết quả tối ưu và không gây ra hiệu ứng đảo ngược. Đây là một lĩnh vực nghiên cứu đầy hứa hẹn và có thể mở ra những triển vọng mới trong việc kiểm soát cận thị.

Tóm tắt nghiên cứu

Mục tiêu: Đánh giá  hiệu quả và độ an toàn của liệu pháp ánh sáng đỏ kết hợp với điều trị Ortho-K trên nhóm trẻ đã điều trị Ortho-K nhưng vẫn có sự gia tăng chiều dài trục (AL) ít nhất 0,50mm sau 1 năm.

Thiết kế: Nghiên cứu lâm sàng đa trung tâm, ngẫu nhiên, song song, mù đơn

Đối tượng: Trẻ em từ 8-13 tuổi, có độ khúc xạ cầu tương đương sau khi sử dụng thuốc giãn đồng tử từ -1.00 đến -5.00 diop trong lần kiểm tra khớp kính Ortho-K ban đầu và có sự gia tăng AL hàng năm ≥0,50 mm mặc dù đã điều trị Ortho-K. Bốn mươi tám trẻ em đã được tuyển chọn từ tháng 3 năm 2021 đến tháng 1 năm 2022, và theo dõi cuối cùng được hoàn thành vào tháng 3 năm 2023.

Phương pháp: Trẻ em được phân ngẫu nhiên vào nhóm kết hợp liệu pháp ánh sáng đỏ với Ortho-K (RCO) hoặc nhóm Ortho-K chỉ với tỷ lệ 2:1. Nhóm Ortho-K chỉ đeo kính Ortho-K ít nhất 8 giờ mỗi đêm, trong khi nhóm RCO nhận liệu pháp ánh sáng đỏ hàng ngày hai lần một ngày trong 3 phút ngoài việc điều trị ortho-k.

Chỉ số đo lường: Sự thay đổi của độ dài trục nhãn cầu sau 12 tháng trên trẻ đã điều trị tối thiểu 1 năm

Kết quả: Bốn mươi bảy trẻ em (97,9%) được đưa vào phân tích (30 trẻ trong nhóm RCO và 17 trẻ trong nhóm ortho-k). Tốc độ gia tăng trục trung bình trước khi thử nghiệm là 0,60mm/năm và 0,61mm/năm ở nhóm RCO và nhóm Ortho-K, tương ứng. Sau 12 tháng, sự thay đổi AL trung bình đã được điều chỉnh là -0,02mm (Khoảng tin cậy 95% [CI], -0,08 đến +0,03 mm) ở nhóm RCO và 0,27mm (CI 95%, 0,19-0,34 mm) ở nhóm Ortho-K. 

Sự khác biệt trung bình đã được điều chỉnh trong sự thay đổi AL là -0,29mm (CI 95%, -0,44 đến -0,14mm) giữa các nhóm. Tỷ lệ trẻ em đạt thị lực không chỉnh kính trên 20/25 là tương đương ở nhóm RCO (64,3%) và nhóm ortho-k (65,5%) (P = 0,937).

Kết luận: Kết hợp liệu pháp RLRL với Ortho-K có thể là một phương pháp hứa hẹn để tối ưu hóa kiểm soát sự gia tăng trục nhãn cầu ở trẻ em bị cận thị. Phương pháp này cũng có khả năng cho phép trẻ em đạt được thị lực hài lòng, giảm sự phụ thuộc vào kính chỉnh sửa trong suốt cả ngày.

Kết luận

Kết hợp liệu pháp RLRL với Ortho-K có thể là một phương pháp hứa hẹn để tối ưu hóa kiểm soát sự gia tăng trục nhãn cầu ở trẻ em bị cận thị. Phương pháp này cũng có khả năng cho phép trẻ em đạt được thị lực hài lòng, giảm sự phụ thuộc vào kính chỉnh sửa trong suốt cả ngày.

logo vivisionkid
Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Khắc Quý
Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Khắc Quý
Chuyên gia Kiểm soát cận thị
Xem thêm

Chuyên môn: Chuyên gia Kiểm soát Cận thị tiến triển Trẻ em

Uy tín: Khúc xạ Nhãn khoa Nguyễn Khắc Quý được đánh giá cao bởi chuyên môn y khoa vững vàng, phong cách làm việc chuyên nghiệp và tận tâm với người bệnh. Nhờ sự chẩn đoán chính xác, tư vấn nhiệt tình và phác đồ điều trị hiệu quả, Khúc xạ Nhãn khoa đã giúp đỡ nhiều bệnh nhân vượt qua bệnh tật.

Gắn thẻ:

Ánh sáng đỏ

Kiểm soát cận thị

kính áp tròng ban đêm

Ortho-K